Ultrassom do Pé e Fáscia Plantar no Sudoeste, Brasília

O que é o ultrassom do pé e da fáscia plantar

A fáscia plantar é uma faixa firme de tecido que sai do calcâneo, o osso do calcanhar, e se abre em direção aos dedos, funcionando como um tirante que sustenta o arco do pé. Quando sofre sobrecarga, ela fica espessada e dolorida perto do calcanhar, quadro conhecido como fascite. O ultrassom mostra essa espessura em milímetros.

Além da fáscia, a ecografia do pé e do calcanhar avalia os tendões que passam pelo dorso e pela sola, as bursas, a placa plantar (estrutura sob a base dos dedos) e os espaços entre as cabeças dos metatarsos, onde pode surgir o neuroma de Morton. Também caracteriza nódulos da sola, como a fibromatose plantar.

Quando o médico pede o exame do pé

O pedido costuma vir do ortopedista, do médico do esporte, do reumatologista ou do clínico. Situações comuns:

• Dor no calcanhar nos primeiros passos da manhã ou depois de ficar sentado, típica da fascite.
• Dor, queimação ou formigamento entre o terceiro e o quarto dedos, com sensação de pedra no sapato, sugestivos de neuroma de Morton.
• Dor sob a base dos dedos, com suspeita de lesão da placa plantar ou de bursite entre os metatarsos.
• Nódulo endurecido na sola do pé.
• Inchaço ou dor ao longo de um tendão do dorso do pé.
• Acompanhamento da fascite durante o tratamento.

Precisa de preparo para o exame?

Não há jejum nem preparo especial. Algumas orientações ajudam, e a equipe confirma tudo no agendamento:

• Vá com bermuda ou calça que suba com facilidade, e meias fáceis de tirar.
• Evite cremes e hidratantes nos pés no dia.
• Leve o pedido médico, a carteirinha do convênio e exames anteriores, como o raio-x do pé.
• Se o pedido for dos dois pés, confira se isso está escrito na guia.

Como o exame é feito

Você fica deitado na maca, de bruços ou de barriga para cima conforme a região, com o pé apoiado. O médico aplica gel na sola, no dorso ou entre os dedos.

Passo a passo do ultrassom do pé e da fáscia plantar

Para a fáscia, o transdutor é posicionado sob o calcanhar e o médico mede a espessura na origem, em geral comparando com o outro pé. Para o neuroma de Morton, ele examina os espaços entre os dedos pela sola e pode apertar levemente o antepé de um lado para o outro, manobra que ajuda a mostrar o nódulo. A ultrassonografia do pé em Brasília costuma levar de 15 a 30 minutos.

Por que o médico aperta o pé durante o exame

Pressionar o ponto que dói liga o que aparece na tela ao que você sente. Corrida no Parque da Cidade, longas horas em pé e aumento rápido de treino sobrecarregam a sola, e as causas de dor às vezes coexistem: o exame para neuroma de Morton e para fascite ajuda a separá-las.

Laudo, resultado e limites do método

O laudo informa a espessura e o aspecto da fáscia plantar, sinais de inflamação ao redor, o tamanho do neuroma quando presente e o estado dos tendões, da placa plantar e de nódulos encontrados. O resultado é interpretado pelo seu médico, junto com a consulta.

O ultrassom não avalia bem o osso. O esporão do calcâneo é visto pelo raio-x, e fraturas por estresse dos metatarsos, comuns em corredores, podem passar despercebidas nos primeiros dias tanto no raio-x quanto no ultrassom. Articulações profundas do meio do pé, cartilagem e ligamentos internos também ficam fora do alcance do método.

Quando há suspeita de fratura por estresse, dor que não melhora com o tratamento ou necessidade de planejar cirurgia, o médico pode pedir ressonância magnética. Para fáscia, neuroma e tendões superficiais, o ultrassom segue como exame prático e sem radiação.