Ultrassom de Joelho no Sudoeste, Brasília

O que é o ultrassom de joelho e o que ele mostra

A ecografia do joelho usa ondas sonoras de alta frequência para formar imagens em tempo real dos tecidos moles ao redor da articulação. O transdutor, apoiado sobre a pele com gel, mostra a espessura e a textura dos tendões, o conteúdo das bursas e a quantidade de líquido dentro do joelho.

O foco do método está no que fica perto da pele. Na frente, o tendão patelar e o tendão do quadríceps; nas laterais, os ligamentos colaterais medial e lateral e a região da pata de ganso; atrás, a fossa poplítea, onde costuma aparecer o cisto de Baker. Também é possível ver a borda externa dos meniscos e cistos ao lado deles, com limites que explicamos mais abaixo.

Quando o médico pede o exame

O pedido costuma vir do ortopedista, do médico do esporte, do reumatologista ou do clínico, depois da consulta. Situações comuns:

• Dor na frente do joelho ao subir escada, saltar ou correr, sugestiva de tendinopatia patelar (o chamado joelho do saltador).
• Inchaço sem causa clara, para confirmar derrame articular e estimar sua quantidade.
• Caroço ou pressão atrás do joelho, para investigar cisto de Baker e ver se ele está íntegro ou rompido.
• Dor na parte interna, logo abaixo da articulação, com suspeita de bursite da pata de ganso.
• Joelho inchado na frente depois de muito tempo ajoelhado, quadro típico de bursite pré-patelar.
• Torção com dor na lateral, para avaliar os ligamentos colaterais.

Precisa de preparo para o exame?

Não há jejum nem preparo especial. A equipe confirma as orientações no agendamento:

• Vá de bermuda, short ou calça larga que suba acima do joelho com facilidade.
• Leve o pedido médico, a carteirinha do convênio e exames anteriores do joelho (raio-x, ultrassom ou ressonância), se tiver.
• Se o pedido for dos dois joelhos, confira se isso está escrito na guia.

Como o exame é feito

Você fica deitado na maca, primeiro de barriga para cima e depois de bruços, para que o médico examine a frente, as laterais e a parte de trás do joelho.

Passo a passo do ultrassom de joelho

O exame começa pela frente, com o joelho esticado e depois levemente dobrado sobre um apoio, o que estica o tendão patelar e ajuda a ver o tendão do quadríceps. Em seguida o médico avalia as laterais e, com você de bruços, a fossa poplítea, procurando cisto de Baker. Em geral, a ultrassonografia de joelho no Sudoeste leva de 15 a 30 minutos por lado.

Manobras em movimento e comparação com o outro lado

Quando há dúvida, o médico pede que você contraia a coxa ou dobre a perna e compara com o outro joelho. Para quem corre ou pedala em Brasília, a sobrecarga do tendão patelar é comum, e o ultrassom é um exame de imagem para dor no joelho de origem tendínea que pode ser repetido no acompanhamento.

Laudo, resultado e limites do método

O laudo médico descreve a espessura e aspecto dos tendões, presença e volume aproximado de derrame, tamanho do cisto de Baker, sinais de bursite e estado dos ligamentos colaterais. Quem interpreta o resultado, junto com a sua história e o exame físico, é o médico que pediu o exame.

O ultrassom de joelho tem limites conhecidos. O som não atravessa o osso, então ele não avalia o interior do osso, fraturas pequenas nem edema ósseo. Os ligamentos cruzados anterior e posterior ficam no centro da articulação e não são bem estudados. Dos meniscos, só a parte periférica aparece, e a cartilagem fica visível apenas em parte.

Depois de uma torção com suspeita de lesão de menisco ou de ligamento cruzado, o ortopedista costuma pedir ressonância magnética. Os dois exames se complementam: um olha tendões, bursas e líquido, o outro, o interior da articulação.