Ultrassom Pélvico em Brasília

O que é o ultrassom pélvico

No ultrassom pélvico via abdominal, o som atravessa a parede da barriga e a bexiga cheia de urina, que funciona como uma janela: ela afasta as alças do intestino e deixa o útero e os ovários visíveis. Sem essa janela, o gás intestinal bloqueia o som e as imagens ficam pobres. É por isso que o preparo com água faz tanta diferença.

O exame mostra o tamanho e a forma do útero, a espessura do endométrio, os ovários e a presença de cistos, miomas e líquido na pelve, além da parede da bexiga. A bexiga cheia funciona como uma janela: afasta as alças do intestino e deixa o útero e os ovários mais nítidos.

Quando o médico pede o exame

O pedido costuma vir do ginecologista, do pediatra ou do clínico, por exemplo nestas situações:

• dor pélvica ou cólica menstrual intensa;
• menstruação irregular, ausente ou muito volumosa;
• investigação de puberdade precoce ou atrasada em meninas, a critério do pediatra;
• acompanhamento de cistos de ovário e miomas já conhecidos;
• aumento do volume abdominal ou massa percebida na consulta;
• mulheres sem início da vida sexual;
• avaliação da bexiga, junto com o estudo das vias urinárias.

Como preparar a bexiga para o ultrassom pélvico?

O preparo é simples, mas define a qualidade da imagem. A orientação usual, que a equipe confirma no agendamento, é:

1. Cerca de 1 hora antes do horário marcado, beba de 4 a 6 copos de água (aproximadamente 1 litro).
2. Depois de beber, não urine até o fim do exame: a bexiga precisa estar cheia, com vontade de urinar.
3. Não é preciso jejum. Para crianças, a quantidade de água é menor e é ajustada pela equipe.
4. Anote a data da última menstruação e traga o pedido médico e os exames anteriores da pelve.

Como o exame é feito

O exame leva em média de 15 a 20 minutos. Se a bexiga ainda não estiver cheia o bastante, o médico pode pedir que você beba mais água e aguarde um pouco.

Passo a passo do ultrassom pélvico

Você deita de barriga para cima e abaixa um pouco a roupa até a altura do púbis. O médico aplica gel no baixo ventre e move o transdutor em cortes longitudinais e transversais, medindo o útero, o endométrio e cada ovário. A pressão sobre a bexiga cheia dá vontade de urinar, o que é esperado.

Laudo, resultado e limites do método

O laudo traz as medidas do útero e dos ovários, a espessura do endométrio e a descrição de cistos, miomas ou líquido. O aspecto dos ovários e do endométrio muda ao longo do ciclo menstrual: um cisto funcional, por exemplo, pode desaparecer sozinho em poucas semanas. Por isso a data da última menstruação ajuda na interpretação.

Pela via abdominal, lesões pequenas do endométrio e pólipos podem passar despercebidos, e a obesidade e o gás intestinal reduzem a nitidez. Para quem faz a ultrassonografia da pelve feminina no Sudoeste pela primeira vez, vale saber: um resultado normal não exclui todas as doenças, e o médico que pediu o exame decide se é preciso complementar com outro método.