Ultrassom dos Rins e Vias Urinárias em Brasília

O que é o ultrassom dos rins e vias urinárias

O sistema urinário tem os rins, que filtram o sangue e produzem a urina, os ureteres, tubos finos que levam a urina até a bexiga, e a bexiga, que armazena a urina até a micção. O ultrassom mostra o tamanho e a espessura dos rins, a estrutura interna, a presença de cálculos, cistos ou nódulos e se há dilatação (hidronefrose), sinal de que a urina não está escoando bem.

A bexiga cheia funciona como uma janela: com líquido, a parede fica bem visível e é possível ver cálculos, espessamentos e, no homem, ter uma noção do tamanho da próstata. Os ureteres normais são finos e costumam aparecer só nas pontas, porque o meio deles fica escondido por gases do intestino. Em muitos pedidos, a ecografia renal inclui ainda a medida do resíduo pós-miccional, a urina que sobra depois de urinar.

Quando o médico pede o exame

Nefrologistas, urologistas, clínicos, ginecologistas e geriatras pedem a ultrassonografia de rins e bexiga no Sudoeste em situações como:

Em Brasília, a longa estação seca, com umidade do ar muito baixa entre o inverno e o início da primavera, é um lembrete para manter a hidratação: beber pouca água é um dos fatores ligados à formação de cálculos em quem já tem tendência.

• Cólica renal ou suspeita de pedra nos rins, e acompanhamento de cálculos já conhecidos.
• Infecção urinária de repetição.
• Sangue na urina ou alteração no exame de urina.
• Creatinina alterada, pressão alta de difícil controle ou diabetes, para ver o aspecto dos rins.
• Cistos renais em acompanhamento.
• Dificuldade para urinar, jato fraco ou sensação de esvaziamento incompleto.

Preparo para o ultrassom dos rins e vias urinárias: bexiga cheia

O preparo usual é chegar com a bexiga cheia. Jejum, em geral, não é necessário quando o exame é só do aparelho urinário, mas pode ser pedido se ele for feito junto com o ultrassom de abdome. A equipe confirma as orientações no agendamento.

1. Cerca de 1 hora antes do horário marcado, urine pela última vez.
2. Em seguida, beba de 4 a 6 copos de água (cerca de 1 litro) em até 15 minutos.
3. Não urine até o fim do exame. Se a vontade ficar muito forte, avise a recepção.
4. Mantenha os remédios de uso contínuo, salvo orientação contrária do seu médico.
5. Se tiver restrição de líquidos por doença renal ou cardíaca, avise ao agendar para ajustar o preparo.

Como o exame é feito

Você deita de barriga para cima e, em alguns momentos, de lado. O médico aplica gel no abdome e nas laterais e examina rins e bexiga.

Passo a passo do ultrassom dos rins e vias urinárias

Cada rim é examinado pela lateral e pelas costas, às vezes com você prendendo a respiração para que ele desça e saia de trás das costelas. Depois o médico avalia a bexiga cheia. Quando o pedido inclui resíduo pós-miccional, você urina no banheiro e volta para uma nova medida da bexiga.

Quanto tempo leva

O exame em si costuma levar de 15 a 20 minutos, sem contar o tempo de enchimento da bexiga. Não há agulha, contraste nem radiação.

Laudo, resultado e limites do método

O laudo traz as medidas de cada rim, descreve a estrutura, informa se há cálculos (com tamanho e localização), cistos, nódulos ou dilatação e avalia a parede e o conteúdo da bexiga. Cistos simples são frequentes e, em geral, benignos. A interpretação junto com seus sintomas e exames de sangue cabe ao seu médico.

O ultrassom tem limites. Cálculos muito pequenos e pedras no meio do ureter podem não ser vistos; quando a suspeita persiste, o médico pode pedir tomografia. O exame mostra a forma dos rins, mas não mede diretamente quanto eles filtram: isso vem dos exames de sangue e urina.