Ultrassom de Parede Abdominal em Brasília

O que é o ultrassom de parede abdominal

Diferente dos exames do abdome que olham os órgãos internos, aqui o foco é a parede da barriga, ou seja, as camadas entre a pele e a cavidade abdominal. Com um transdutor de alta frequência, o médico vê os músculos retos (os do "tanquinho"), os músculos laterais, a linha alba no centro e o umbigo. O exame é dinâmico: acontece com você em repouso e fazendo força, porque muitas hérnias só aparecem quando a pressão dentro da barriga aumenta.

Funciona como uma ecografia para hérnia abdominal em qualquer ponto da parede: umbilical, epigástrica (acima do umbigo), incisional (na cicatriz de uma cirurgia) ou de Spiegel (na lateral). Também mede a distância entre os músculos retos, o que define a diástase. Hérnias da virilha costumam ser estudadas no ultrassom da região inguinal, que é outro pedido.

Quando o médico pede o exame

O pedido costuma vir do cirurgião geral, do cirurgião plástico, do clínico ou do ginecologista. Situações frequentes:

• Abaulamento ou caroço que aparece ao tossir, ao levantar peso ou ao ficar em pé e some ao deitar.
• Dor ou volume no umbigo; o exame de hérnia umbilical mostra o tamanho do defeito e o que passa por ele.
• Barriga que se abre no meio ao levantar a cabeça, típica da diástase dos retos após gestação ou grande variação de peso.
• Avaliação antes de cirurgia plástica do abdome ou de correção de hérnia.
• Coleções após cirurgia, como seroma depois de abdominoplastia ou hematoma na parede.
• Nódulo na pele ou na gordura, como lipoma, ou nódulo na cicatriz de cesárea que dói ou aumenta no período menstrual.

Precisa de preparo?

Em geral, não. Não é preciso jejum nem bexiga cheia, salvo quando o médico pede o exame junto com outro do abdome. A equipe confirma as orientações no agendamento.

• Use roupa de duas peças, que facilite descobrir toda a barriga.
• Se o caroço só aparece em certas posições ou esforços, observe quais são e conte ao médico.
• Traga o pedido, a carteirinha e laudos de cirurgias ou exames anteriores da região.

Como o exame é feito

Você deita de barriga para cima, e o médico percorre com o transdutor a área da queixa e as regiões vizinhas, comparando os lados.

Passo a passo do ultrassom de parede abdominal

Primeiro o médico avalia a parede em repouso. Depois pede manobras: tossir, fazer força como para evacuar (Valsalva) ou levantar a cabeça e os ombros da maca, como em um abdominal curto. Essas manobras mostram se há hérnia, o que sai por ela e se ela volta para dentro sozinha. Para medir a diástase, a distância entre os retos é registrada acima, na altura e abaixo do umbigo. Às vezes o exame é repetido em pé.

Duração e sensação

O exame costuma levar de 15 a 30 minutos, conforme o tamanho da área. Não dói; quem tem hérnia sensível pode sentir leve incômodo ao fazer força. Logo depois, você retoma a rotina normalmente.

Laudo, resultado e limites do método

O laudo, assinado por médico, informa se há hérnia, onde fica, o tamanho da abertura (colo), o conteúdo (gordura ou alça de intestino) e se ela volta para dentro. Na diástase, traz as medidas entre os músculos. Esses dados ajudam o cirurgião a planejar o tratamento, que é decidido em consulta.

Em pessoas com muita gordura abdominal ou cicatrizes extensas, a imagem perde nitidez, e hérnias muito pequenas ou internas podem exigir tomografia. O exame também não avalia os órgãos dentro da barriga com a mesma abrangência de um abdome total. Quem procura ultrassonografia de diástase no Sudoeste após a gestação deve combinar com o médico o momento do exame, porque a musculatura continua se recuperando nos meses seguintes ao parto.